Cuando un diente está muy dañado o duele, los pacientes suelen preguntar: “¿Se puede salvar o tiene que salir?”
El dolor por sí solo no responde esa pregunta. Un diente que duele mucho todavía puede tratarse, mientras otro que causa poca molestia puede tener un daño que dificulta una reparación predecible.
En Elite Dental comenzamos con una evaluación completa. Queremos entender qué ocurre, determinar si el diente puede restaurarse con éxito y explicar las opciones antes de avanzar.
Conservar el diente natural cuando tiene sentido
Cuando un diente puede restaurarse con una perspectiva razonable a largo plazo, vale la pena considerar conservarlo. El tratamiento puede incluir un empaste, una corona, tratamiento de conducto seguido por una corona, atención periodontal o ayuda de un endodoncista.
Salvar un diente significa más que completar un procedimiento. Debe quedar suficiente estructura sana y soporte para funcionar. Consideramos si el tratamiento completo da al diente una posibilidad razonable de permanecer cómodo y útil.
Qué hace un tratamiento de conducto
En el interior del diente hay tejido blando llamado pulpa. Las caries profundas, grietas, trabajos dentales repetidos o una lesión pueden inflamarlo o infectarlo.
El tratamiento de conducto retira la pulpa afectada. El espacio interior se limpia, se prepara, se llena y se sella. Las raíces no se retiran. La mayoría de los dientes posteriores también necesita una corona para proteger la estructura restante.
Puede ser apropiado cuando el problema está dentro del diente, pero la parte exterior, las raíces, las encías y el hueso tienen suficiente salud para restaurarlo.
Cómo decidimos si puede salvarse
Consideramos varios factores:
- Estructura restante: debe quedar suficiente diente sano para sostener una restauración confiable.
- Grietas: algunas pueden protegerse con una corona; otras se extienden profundamente hacia la raíz y hacen impredecible la restauración.
- Soporte de encía y hueso: la enfermedad periodontal avanzada puede debilitar la base del diente.
- Posibilidad de tratar la infección: muchas responden al conducto, pero los casos complejos pueden necesitar un endodoncista.
- Restauración final: el conducto suele ser solamente una parte del plan.
- Sus prioridades: salud, tiempo, seguro, presupuesto y objetivos también merecen consideración.
Cuándo una extracción puede ser mejor
Una extracción puede considerarse cuando el diente está dividido, tiene una fractura grave de la raíz, queda muy poca estructura sana, ha perdido mucho soporte periodontal o no puede tratarse de manera predecible.
Recomendar una extracción no significa rendirse demasiado pronto. Significa que no queremos someterle a un tratamiento que probablemente no ofrezca un resultado confiable. Al mismo tiempo, un diente no debe extraerse automáticamente solo porque duele.
Qué sucede durante la evaluación
Hablamos sobre sus síntomas y salud, examinamos el diente y las encías y usamos radiografías apropiadas para evaluar raíces, hueso y anatomía cercana.
Si hay que retirarlo, consideramos la posición, forma de las raíces, acceso, hueso, estructuras cercanas, medicamentos y salud general. Si el caso es apropiado para nuestro consultorio, a menudo podemos realizarlo aquí. La atención el mismo día puede ser posible cuando la evaluación, complejidad, salud y horario lo permiten.
Por qué a veces recomendamos un especialista
Una referencia significa que creemos que un dentista con capacitación o equipo específico es la mejor persona para esa parte de la atención.
Podemos recomendar un endodoncista cuando el diagnóstico o conducto es inusualmente complejo. Un cirujano oral puede ser apropiado para extracciones complicadas, ciertas condiciones de salud o dientes cerca de estructuras importantes.
Evaluamos las muelas del juicio, pero la mayoría de sus extracciones se remiten. Las muelas impactadas en cualquier grado generalmente se manejan mejor con un cirujano oral. Cuando referimos, explicamos por qué y ayudamos a coordinar.
Después de una extracción
Según el diente, dejar el espacio puede afectar la masticación o la posición de los dientes vecinos. Las opciones pueden incluir un implante y corona, un puente fijo o una dentadura parcial. No todos los dientes extraídos necesitan reemplazo y no tiene que decidirlo antes de la evaluación.
Si tiene un diente doloroso, roto o muy dañado, llame al (501) 448-2386. Lo examinaremos cuidadosamente, le diremos con honestidad si puede salvarse y coordinaremos atención especializada cuando sea la mejor opción.